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牙科器械消毒或滅菌需要達(dá)到什么水平呢?

2024-11-08
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基本要求

1

重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌。

2

朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)執(zhí)行WS/T367的規(guī)定。

3

耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。

3

環(huán)境與物體表面,一般情況下先清潔、再消毒;當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí),先去除污染物,再清潔與消毒。

3

醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒過(guò)程中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范,并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。




消毒、滅菌方法的選擇原則

圖片

1

根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法


a)  高度危險(xiǎn)物品,應(yīng)采用滅菌方法處理;

b) 中度危險(xiǎn)物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法;

c)低度危險(xiǎn)物品,應(yīng)采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時(shí),針對(duì)所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。


2

根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法


a) 對(duì)受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌;

b) 對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品,應(yīng)采用中水平以上的消毒方法;

c) 對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法;

d) 殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時(shí),應(yīng)加大消毒劑的使用劑量和(或)延長(zhǎng)消毒時(shí)間;

e) 消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時(shí),應(yīng)加大消毒劑的使用劑量和(或)延長(zhǎng)消毒時(shí)間。


3

根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒或滅菌方法


a) 耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐熱的油劑類和干粉類等應(yīng)采用干熱滅菌;

b) 不耐熱、耐濕的物品,宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等;

c)物體表面消毒,宜考慮表面性質(zhì),光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射;多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。




消毒、滅菌的方法

1

滅菌水平

殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢,達(dá)到無(wú)菌保證水平。達(dá)到滅菌水平常用的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法,以及采用環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戍二醛、過(guò)氧化氫等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。


小貼士


高溫高壓蒸汽滅菌是最為有效的方式之一,且無(wú)毒無(wú)害。



滅菌器.png

海德曼水冷系列滅菌器,真空度最高可達(dá)-0.96Bar,抽真空更徹底,提升水蒸氣滲透性,確保滅菌質(zhì)量,避免交叉感染。

2

高水平消毒

殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌、及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。達(dá)到高水平消毒常用的方法包括采用含氯劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。

3

中水平消毒

殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。達(dá)到中水平消毒常用的方法包括采用碘類消毒劑(碘伏、氯已定碘等)、醇類和氯已定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑,在規(guī)定條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。

3

低水平消毒

能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。如采用季銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑(氯已定)等,在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。

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